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Glare o deslumbramiento, fotoestrés macular y fenómenos entopticos positivos

El glare o deslumbramiento es una condición que reduce la calidad visual, ocasionado por una dispersión aumentada de la luz en la retina, esta condición debe ser medida cuando se tienen dudas respecto a la necesidad de realizar una cirugía de catarata o cuando se quiere evaluar el origen de una disminución visual que no se explica fácilmente con el examen oftalmológico.
El glare se aumenta especialmente en pacientes que presentan catarata y que son expuestos a la luz, lo cual disminuye marcadamente su capacidad de resolución visual, pero existen otras condiciones que igualmente aumentan el glare como son: opacidades cornéales, uso de lentes de contacto en mal estado, opacidades vítreas, opacidad de la capsula que contiene el lente intraocular posterior a una cirugía de catarata, edema y opacidades en la cornea.
El glare o deslumbramiento es una de las principales causas de accidentes de tránsito, se estima que 6% de la población tienen síntomas relacionados con esta sensibilidad excesiva a la luz.

_______NORMAL__________AUMENTADO POR CATARATA  

Fotoestrés macular
Cuando la macula se expone a una fuente de luz existe un retardo en la recuperación de la agudeza visual, este retardo llamado periodo refractario es prolongado en ciertas enfermedades maculares. 
Esta prueba es especialmente útil para detectar alteración funcional temprana secundaria al consumo de cloroquina o hidroxilcloroquina y cuando existen dudas respecto al origen de una disminución visual, ya que se encuentra alterada en la patología macular e intacta en la patología del nervio óptico.

Fenómenos entopticos positivos.
Estos fenómenos pueden ser mejor visualizados por el paciente, cuando este se encuentra dentro de un espectro de longitud de onda cercano a los 430nm, esto debido a que las células sanguíneas absorben mejor estas longitudes de onda.
La medición es útil para determinar el nivel de compromiso funcional que estos causan y evaluar la necesidad o no de tratamiento.

 

Exámenes

Aberrometría

Análisis de
cristalino y lentes
intraoculares con
tomografía

Andiografía
fluoresceínica

Análisis
electrónico
de la función
lagrimal

Análisis de
queratocono con
pentacam

Análisis función
visual con tracey

Análisis flujo
sanguíneo (BFA)

Análisis
tomográfico de
ángulo

Biometría

Campo visual
computarizado

Campo visual
de mácula

Curva de
presión ocular

Estereopsis

Estudio de
estrabismo

Estudio para
cirugía refractiva

Estudio de
glaucoma con
pentacam

Ecografía ocular
o ultrasonografía

Estudio para
adaptación de
lentes de contacto

Fotografías a
color

Glare o
deslumbramiento

Gonioscópia

Interferometría
RAM

Microperimetría

OCT

Ortóptica

Prueba de
provocación de
Glaucoma

Presión
intraocular
electrónica

Paquimetría

Pupilometría

Pentacam

RTA

Refracción
ciclopléjica

Refracción
dinámica

Recuento de
células
endoteliales
(microscopia
especular)

Sensibilidad al
contraste

Tomografía de
nervio óptico

Tomografía de
mácula y retina

Tomografía del
segmento anterior
con pentacam

Topografía
corneal

Visión de colores
o test de
farmsworth D15
y D100

Otros

 
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